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      2. 什么是試管嬰兒?四代嬰兒技術介紹及適應癥

      3. 來源: 平臺信息發布時間: 2019-06-20
      4. 試管嬰兒


        什么是試管嬰兒

        體外受精-胚胎移植技術的俗稱,是指采用人工方法讓卵細胞精子在體外受精,并進行早期胚胎發育,然后移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。

        第一代試管嬰兒技術IVF)

         第一代試管嬰兒是指將患者夫婦的卵子和精子取出體外,在培養皿內混合讓卵子受精,然后將受精卵在體外培養所產生的胚胎移植到患者子宮內的一種輔助生殖技術。


        第一代試管嬰兒技術適應癥

        (1)女方各種因素導致的卵子運送障礙,如雙側輸卵管阻塞、輸卵管缺失、嚴重盆腔粘連;

        (2)排卵障礙:經一般促排卵治療無成熟卵泡生長的患者;

        (3)子宮內膜異位癥:子宮內膜異位癥經常規藥物或手術治療仍未獲得妊娠者;

        (4)男性因素的不孕癥:男性少弱畸精子癥或復合因素的男性不育,經宮腔內人工授精治療仍未獲得妊娠,或因男方因素嚴重程度不適宜進行宮腔內人工授精;

        (5)免疫性不孕或不明原因不孕;

          

        第二代試管嬰兒技術ICSI)

        第二代試管嬰兒技術是指卵胞漿內單精子注射技術,是借助顯微操作系統將單一精子注射入卵子內使其受精,形成受精卵并進行胚胎移植,達到妊娠的目的。

        第二代試管嬰兒是在第一代試管嬰兒基礎上發展而來的。在做第一代試管嬰兒時發現,當精子數量少、精子活力低下或精子畸形時,很難與卵子結合形成受精卵。為了使精子更容易與卵子結合,就利用特殊方法將精子直接注射到卵子中去,直接做成受精卵。

         

        第二代試管嬰兒技術適應癥

        (1)嚴重的少弱畸精子癥;

        (2)不可逆的梗阻性無精癥者;

        (3)生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致);

        (4)免疫性不育;

        (5)常規試管嬰兒受精失敗或受精率極低;

        (6)精子頂體異常等情況者。

         

        第三代試管嬰兒技術PGD)

        第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學診斷(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遺傳物質進行分析,診斷是否有異常,篩選健康胚胎移植,排除致病基因的胚胎后才移植。

         

        第三代試管嬰兒技術適應癥:

        (1)染色體數目或結構異常的患者;

        (2)夫妻一方為性連鎖遺產病的攜帶者(例如血友病、假肥大性肌營養不良);

        (3)可進行基因診斷的單基因病患者或者攜帶者等。

         

        第三代試管嬰兒技術的禁忌癥

        (1)男女任何一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統急性感染、性傳播疾病;

        (2)患有《母嬰保健法》規定的不宜生育且目前無法進行產前診斷或胚胎植入前遺傳學診斷的遺傳性疾病;

        (3)夫妻任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好;

        (4)夫妻任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥物并處于作用期;

        (5)女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠或有IVF-ET其他禁忌癥的夫婦。

         

        第四代試管嬰兒技術GVT)

        第四代試管嬰兒:卵胞漿置換,也稱細胞質置換技術。通過老化卵子和年輕卵子之間做卵核互換,以老化卵子的基因加上年輕卵子的細胞質來合成新的卵子,從而更好的應對老化卵子問題,提高大齡女性的妊娠可能性。

        其胞漿里的遺傳基因不到1%,主要攜帶基因的還是卵子的細胞核將高齡患者的卵細胞核取出,放置在年輕卵子的卵細胞質中進行培養,大幅度改善卵子質量和解決卵子老化問題,極大地提高高齡患者的試管嬰兒成功率。

         

        第四代試管嬰兒技術適應癥

        1.卵子變異

        2.卵子不受精或重復受精

        3.卵子受精后不分裂,分裂異常,在囊胚之前分裂停止等情況。

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